Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης MD,MSc, FEBTS

Χειρουργός Θώρακα

Διευθυντής Β’ Θωρακοχειρουργικής/ Κλινικής Ρομποτικής και Θωρακοσκοπικής Χειρουργικής, Ερρίκος Ντυνάν

Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από κακοήθεις παθήσεις παγκοσμίως. Όταν η νόσος διαγιγνώσκεται σε αρχικά ή ενδιάμεσα στάδια και είναι χειρουργικά εξαιρέσιμη, η χειρουργική αντιμετώπιση αποτελεί βασικό πυλώνα της θεραπείας και μπορεί να συνδυάζεται, ανάλογα με το στάδιο και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του όγκου, με χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία ή και στοχευμένες θεραπείες.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν την αφαίρεση του λοβού ή του τμήματος του πνεύμονα (σε σπάνιες περιπτώσεις και ολόκληρου του πνεύμονα) και τον λεμφαδενικό καθαρισμό. Η χρήση της ρομποτικής χειρουργικής έχει δείξει θεαματικά αποτελέσματα τα τελευταία χρόνια, καθώς έχει εξελιχθεί σημαντικά και αποτελεί μία από τις πλέον σύγχρονες μεθόδους ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής του θώρακα. Η χρήση του ρομποτικού συστήματος προσφέρει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σύνθετες επεμβάσεις, συνδυάζοντας την ακρίβεια της χειρουργικής τεχνικής με τα οφέλη της ελάχιστα επεμβατικής προσπέλασης.

Πλεονεκτήματα ρομποτικής χειρουργικής

• Είναι ελάχιστα επεμβατική καθώς αποφεύγεται η θωρακοτομή και η χρήση διαστολέα πλευρών. Η επέμβαση διενεργείται μέσω τομών 8 χιλιοστών στο θωρακικό τοίχωμα μειώνοντας έτσι το χειρουργικό stress
• Είναι ακριβής καθώς ο χειρουργός βλέπει τρισδιάστατα/στερεοσκοπικά μέσα από τη χειρουργική κονσόλα και με μεγάλη μεγέθυνση. Αυτό συνεπάγεται καλύτερη αιμόσταση και ελάχιστη απώλεια αίματος, ευρύτερο λεμφαδενικό καθαρισμός και δυνατότητα πραγματοποίησης πολύπλοκων επεμβάσεων στον πνεύμονα (πχ βρογχοπλαστική) χωρίς να χρειάζεται θωρακοτομή. Ειδικά σε ασθενείς που έχουν λάβει προεγχειρητική χημειο/ανοσοθεραπεία, τα ποσοστά μετατροπής σε ανοιχτή επέμβαση είναι σημαντικά μικρότερα σε σχέση με τη θωρακοσκοπική τεχνική.
  
  
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι μικρότερος σε σχέση τόσο με τη θωρακοτομή όσο και με τη θωρακοσκόπηση καθώς οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται απλά παυσίπονα την επομένη του χειρουργείου.
  
  
• Ο χρόνος παραμονής του σωλήνας παροχέτευσης είναι μικρότερος και συνεπώς και οι μέρες νοσηλείας λιγότερες (1-3).

Το Νοσoκομείο Ερρίκος Ντυνάν διαθέτει το πλέον σύγχρονο ρομποτικό σύστημα  Da vinci 5 . Πρόσφατα πραγματοποίηθηκε  από την ομάδα μας ρομποτική  λοβεκτομή πνεύμονα και λεμφαδενικός καθαρισμός σε ασθενή 80 ετών με αρχικού σταδίου καρκίνο πνεύμονα. Ο ασθενής ανέρρωσε ομαλά και παρέμεινε στο νοσοκομείο 2 μέρες.