Αναπληρώτρια Διευθύντρια, Υπεύθυνη PET/CT, Κέντρο Διαγνωστικής και Θεραπευτικής Πυρηνικής Ιατρικής
H εξέταση PET αποτελεί μία μέθοδο της Πυρηνικής Ιατρικής, που απεικονίζει μεταβολικές αλλαγές σε κυτταρικό επίπεδο και αναγνωρίζει πώς λειτουργούν τα όργανα και οι ιστοί. Η PET/CT δίνει ανατομικές και μεταβολικές πληροφορίες ταυτόχρονα, απεικονίζοντας ολόκληρο το σώμα.
Ποιες είναι οι ενδείξεις της PET/CT;
Στην κλινική πράξη, η εξέταση PET/CT χρησιμοποιείται στη συντριπτική πλειονότητα για την απεικόνιση ογκολογικών ασθενών. Σε μικρότερο αλλά συνεχώς αυξανόμενο βαθμό, η PET/CT χρησιμοποιείται για διερεύνηση φλεγμονών, νευρολογικών διαταραχών και προβλημάτων μυοκαρδίου
Για καθεμία από αυτές τις ενδείξεις, υπάρχουν διαφορετικά ραδιοφάρμακα, με διαφορετική οδό πρόσληψης. Στην εξέταση ΡΕΤ/CT οι διαγνωστικές πληροφορίες εξαρτώνται αποκλειστικά από το ραδιοφάρμακο που χρησιμοποιείται κάθε φορά, μολονότι >90% εξετάσεων πραγματοποιούνται με το 18F-FDG, που αποτελεί ανάλογο της γλυκόζης..
Προετοιμασία για την εξέταση 18F-FDG PET/CT
Αν παίρνετε φαρμακευτική αγωγή για κάποιο χρόνιο νόσημα, μπορείτε να λάβετε κανονικά τα φάρμακά σας.
Εξαίρεση αποτελoύν:
-τα κορτικοστεροειδή για τα οποία προτείνεται διακοπή 24ωρών,
-ταχείας δράσης ινσουλίνη: πρέπει να μεσολαβήσουν >4ώρες από την τελευταία χορήγηση
-αντιδιαβητική αγωγή με δισκία που περιέχουν μετφορμίνη, προτείνεται η διακοπή για 24 ώρες.
Αν γίνονται χορηγήσεις αυξητικών αιμοποιητικών παραγόντων προτείνεται να μεσολαβήσουν τουλάχιστον 2 εβδομάδες από την τελευταία χορήγηση.
Για 24 ώρες πριν από το ραντεβού σας συνιστάται η αποφυγή σωματικής άσκησης και κόπωσης. Την ημέρα της εξέτασης να αποφευχθεί η μάσηση τσίχλας.
Να αποφύγετε την έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες τις ώρες πριν την εξέταση και συνιστάται τα ζεστό ντύσιμο, με έμφαση στην περιοχή κεφαλής-τραχήλου.
Όταν έρθετε για την εξέταση, συνιστάται να μην φοράτε κοσμήματα, να φοράτε άνετα ρούχα, χωρίς μεταλλικά τμήματα (πχ φερμουάρ), αν είναι δυνατόν. Σε διαφορετική περίπτωση θα σας δοθούν ρούχα μιας χρήσεως.
Διατροφή πριν την εξέταση PΕΤ/CT
Θα πρέπει να είστε απολύτως νηστικός/ή τουλάχιστον 6 ώρες πριν από το ραντεβού σας. Σε αυτό χρονικό διάστημα δεν επιτρέπεται η λήψη τροφής ή ροφημάτων. Επιτρέπεται και συνιστάται η λήψη νερού (η καλή ενυδάτωση του ασθενούς συμβάλλει στην καλύτερη ποιότητα της απεικόνισης).
Την ημέρα της εξέτασης
Την ημέρα της εξέτασης να έχετε μαζί σας το παραπεμπτικό της εξέτασης (εφόσον πραγματοποιείται με το ασφαλιστικό σας ταμείο), την ιατρική βεβαίωση που σας έδωσε ο θεράπων ιατρός, την ιστολογική διάγνωση (αν υπάρχει) της πάθησής σας, καθώς και πρόσφατες απεικονιστικές εξετάσεις (αξονική ή μαγνητική τομογραφία, προηγούμενο PET/CT, κ.ά.).
Γυναίκες ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να βεβαιωθούν ότι δεν εγκυμονούν πριν κλείσουν ραντεβού για PET/CT. Οι ασθενείς δεν πρέπει να συνοδεύονται από εγκύους γυναίκες και μικρά παιδιά.
Προκειμένου να κανονίσετε το πρόγραμμά σας, σας ενημερώνουμε ότι η συνολική χρονική διάρκεια παραμονής σας στο τμήμα PET/CT κυμαίνεται από 1.5 έως 2 ώρες.
Υπάρχει κάποιος κίνδυνος στην εξέταση PET/CT;
Τα ραδιοφάρμακα που χορηγούνται στην ΡΕΤ, όπως και σε όλες τις μεθόδους της πυρηνικής ιατρικής, θεωρούνται ασφαλή, γιατί η χορηγούμενη δόση είναι χαμηλή.
Το ραδιοϊσότοπο έχει μικρό χρόνο ημιζωής και διασπάται ταχέως, ώστε δεν υπάρχει ανιχνεύσιμη ακτινοβολία έπειτα από λίγες ώρες.
Το ραδιοφάρμακο 18F-FDG (που συνήθως χρησιμοποιείται) αποτελεί ανάλογο της γλυκόζης και ως εκ τούτου περιστατικά αλλεργίας είναι σπανιότατα ενώ οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι τα ραδιοφάρμακα δεν σχετίζονται με τα σκιαγραφικά που χορηγούνται στην CT και την MRI
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία-ανεπάρκεια μπορούν να υποβληθούν στην PET/CT, χωρίς καμιά νεφρική επιβάρυνση.
Δεν υπάρχει καμία επίδραση σε ασθενείς με θυρεοειδικές διαταραχές, γιατί τα ραδιοφάρμακα δεν έχουν ιώδιο.
