Αιμοκάθαρση είναι η θεραπεία που απομακρύνει από το αίμα τοξίνες και υγρά, τα οποία κατακρατούνται από τον οργανισμό λόγω της νεφρικής βλάβης. Όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά, οι τοξίνες και τα υγρά δεν απομακρύνονται φυσιολογικά, αθροίζονται στο σώμα και μπορούν να προκαλέσουν:
- ναυτία και εμετούς
- ανορεξία
- απώλεια βάρους
- αδυναμία, αίσθημα κόπωσης
- αναιμία
- φαγούρα
- κράμπες στα πόδια
- ανήσυχο ύπνο
- οίδημα
- δύσπνοια.
Η αιμοκάθαρση βοηθά δραστικά στη μείωση αυτών των συμπτωμάτων, ενώ σε περίπτωση που δεν λαμβάνεται επαρκής «δόση» αιμοκάθαρσης, τα συμπτώματα θα συνεχίσουν να υφίστανται.
Γιατί είναι σωστό να λαμβάνετε τη σωστή «δόση» αιμοκάθαρσης
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τη σωστή «δόση» αιμοκάθαρσης γιατί:
- βελτιώνει τη γενική κατάσταση της υγείας σας
- αυξάνει τα χρόνια και την ποιότητα ζωής
- μειώνει τις πιθανότητες νοσηλείας.
Η σωστή «δόση» αιμοκάθαρσης καθορίζεται από τη θεραπευτική ομάδα της Μονάδας και περιλαμβάνει:
- τον τύπο και το μέγεθος του φίλτρου που θα χρησιμοποιήσετε
- την ταχύτητα ροής του αίματος και του διαλύματος μέσα από το φίλτρο
- τη συχνότητα και τη διάρκεια της συνεδρίας της αιμοκάθαρσης.
Πώς μετριέται η επάρκεια αιμοκάθαρσης
Ο πιο ακριβής τρόπος να γνωρίζουμε αν γίνεται επαρκής αιμοκάθαρση είναι με τη λήψη δειγμάτων αίματος (μερικές φορές και δείγματος ούρων) πριν και μετά τη συνεδρία, τουλάχιστον μία φορά τον μήνα. Επίσης, λαμβάνουμε υπόψη το βάρος πριν και μετά τη συνεδρία, καθώς και τη χρονική διάρκεια της αιμοκάθαρσης .
Τα αποτελέσματα των μετρήσεων δείχνουν πόσο έχουν μειωθεί τα επίπεδα ουρίας, κρεατινίνης και άλλων στοιχείων του αίματος με την αιμοκάθαρση. Με αυτές τις πληροφορίες υπολογίζεται ένας αλγόριθμος δείκτης (Κt/V).
Αν η τιμή του είναι μεγαλύτερη του 1.2, θεωρητικά σημαίνει ότι η αιμοκάθαρση γίνεται σωστά.
Σε περίπτωση που οι εργαστηριακές τιμές δεν βρίσκονται στο επιθυμητό επίπεδο, θα πρέπει να ελεγχθεί:
- η σωστή λειτουργία της αγγειακής προσπέλασης
- η καταλληλότητα του φίλτρου
- η ροή του αίματος και του διαλύματος
- ο χρόνος της συνεδρίας.
Μπορείτε να ζητάτε αντίγραφο των αποτελεσμάτων των εργαστηριακών εξετάσεών σας και να κρατάτε προσωπικό αρχείο για την παρακολούθησή σας.
Τι είναι η αγγειακή προσπέλαση
Η αγγειακή προσπέλαση δημιουργείται με μια μικρή χειρουργική επέμβαση και δίνει την απαιτούμενη πρόσβαση στην κυκλοφορία του αίματος, ώστε να πραγματοποιηθεί η αιμοκάθαρση. Υπάρχουν τρία είδη αγγειακής προσπέλασης:
- Η fistula, η οποία δημιουργείται από την ένωση μιας φλέβας και μιας αρτηρίας στο χέρι.
- Το μόσχευμα, το οποίο δημιουργείται με την τοποθέτηση ενός σωλήνα που ενώνει μια αρτηρία και μια φλέβα στο χέρι.
- Ο καθετήρας, ο οποίος είναι ένας μαλακός σωλήνας που τοποθετείται σε μια μεγάλη φλέβα του σώματος - συνήθως στον λαιμό.
Η επιλογή του κατάλληλου είδους της αγγειακής προσπέλασης, γίνεται υπό την καθοδήγηση νεφρολόγου και αγγειοχειρουργού.
Η σημασία της συμμετοχής στο θεραπευτικό πλάνο
Έχει πολύ μεγάλη σημασία να ακολουθούνται μία σειρά από οδηγίες, για να διασφαλιστεί τόσο η καλή ποιότητα ζωής στην αιμοκάθαρση, όσο και τα εχέγγυα για την επιτυχή έκβαση της μεταμόσχευσης, όταν αυτή προκύψει.
Έτσι, θα πρέπει να:
- Τηρείται το πρόγραμμα των αιμοκαθάρσεων. Μη συντομεύεται ο χρόνος των συνεδριών, μη διακόπτονται οι συνεδρίες. Η απώλεια έστω λίγων λεπτών αιμοκάθαρσης, θα έχει αρνητικά αποτελέσματα μακροπρόθεσμα.
- Ενημερώνονται οι γιατροί και οι νοσηλευτές, αν υπάρξουν κράμπες ή κάποιο άλλο δυσάρεστο σύμπτωμα κατά τη συνεδρία αιμοκάθαρσης.
- Λαμβάνονται υγρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Όσο πιο πολύ «φορτώνεται» το σώμα με βάρος σε υγρά, τόσο πιο πολλά υγρά πρέπει να «βγουν» στην αιμοκάθαρση - και αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως κράμπες, ζαλάδες, υπόταση κ.ά.
- Αποφεύγονται οι αλατισμένες τροφές. Το πολύ αλάτι θα φέρει δίψα και ανάγκη για περισσότερο νερό.
- Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά τη μορφή σωματικής άσκησης που μπορείτε να ακολουθήσετε. Η γυμναστική σε τακτική βάση θα σας βοηθήσει να νοιώσετε δυνατοί, θα αυξήσει την απώλεια περισσευούμενων υγρών από το σώμα σας μέσω του ιδρώτα και θα μειώσει τις ανάγκες σας σε φάρμακα.
Κάθε ασθενής που εμπιστεύεται τη Νεφρολογική Κλινική του Ερρίκος Ντυνάν αποκτά πρόσβαση σε ένα από τα μεγαλύτερα και πιο ολοκληρωμένα νεφρολογικά κέντρα της χώρας. Η Κλινική αποτελείται από την Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, ένα υπερσύγχρονο κέντρο προετοιμασίας και διενέργειας αιμοκάθαρσης, τη Νεφρολογική Κλινική και τα Τακτικά Εξωτερικά ιατρεία. Εξυπηρετεί 200 ασθενείς εβδομαδιαίως σε πρόγραμμα αιμοκάθαρσης, καθώς και περισσότερους από 1000 ασθενείς ετησίως σε οποιοδήποτε στάδιο χρόνιας νεφρικής νόσου ή συναφών θεμάτων, όπως η αρτηριακή υπέρταση και η νεφρολιθίαση. Κύρια επιδίωξη της Κλινικής, η διαρκής αναβάθμιση των υπηρεσιών της με στόχο τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τόσο των ασθενών όσο και των ανθρώπων των οικογενειών τους.
Το έμπειρο προσωπικό της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού του Ερρίκος Ντυνάν είναι στη διάθεσή σας για οτιδήποτε χρειαστείτε και για να λύσει οποιαδήποτε απορία τυχόν έχετε.
