OK

Η ιστοσελίδα χρησιμοποιεί cookies με σκοπό τη βελτίωση της online εμπειρίας σας. Εφόσον επιλέξετε να συνεχίσετε την περιήγηση σας στη ιστοσελίδα μας, αποδέχεστε αυτομάτως τη χρήση των cookies Μάθετε περισσότερα

Τηλεφωνικό κέντρο: 210 69 72 000 - 210 69 79 000
  • GR
  • EN
Κλείστε Ραντεβού
Επείγοντα Περιστατικά

  • GR
  • EN
toggle menu
Κλείστε Ραντεβού
Επείγοντα Περιστατικά
  • Ασθενής
    • Διαδικασία Εισαγωγής
    • Ασφαλιστικά Θέματα
      • Ασφαλιστικές Εταιρείες
      • Συνεργασία με Ασφαλιστικούς Φορείς
    • Διαδικασία Eξιτηρίου
    • Δωμάτια & Διατροφή
    • Υπηρεσίες
    • Παραλαβή Αποτελεσμάτων
    • Πληροφορίες Επισκεπτηρίου
    • Οδηγός Ενημέρωσης Ασθενών
  • Υπηρεσίες
    • Εργαστηριακός Τομέας
      • Διαγνωστικά εργαστήρια
      • Παθολογοανατομικό εργαστήριο
      • Ιατρική Απεικόνιση και Επεμβατική Ακτινολογία
      • Τμήμα Επεμβατικής Ακτινολογίας και Νευροακτινολογίας
      • Κέντρο Διαγνωστικής και Θεραπευτικής Πυρηνικής Ιατρικής
      • Αιμοδοσία
    • Χειρουργικός Τομέας
      • Αγγειοχειρουργική
      • Αναισθησιολογία
      • Γυναικολογία
      • Θωρακοχειρουργική
      • Καρδιοχειρουργική
      • Νευροχειρουργική
      • Ορθοπεδική
      • Ουρολογία
      • Οφθαλμολογία
      • Πλαστική, Αισθητική & Επανορθωτική Χειρουργική
      • Στοματική & Γναθοπροσωπική Χειρουργική
      • Χειρουργική
      • Ωτορινολαρυγγολογία
    • Παθολογικός Τομέας
      • Αιματολογία
      • Γαστρεντερολογία
      • Δερματολογία
      • Επιμελητεία Λοιμώξεων
      • Εργαστήριο Ύπνου
      • Ενδοκρινολογία
      • Καρδιολογία
      • Νευρολογία
      • Νεφρολογία
      • Παθολογία
      • Παθολογική Ογκολογία
      • Πνευμονολογία
      • Φυσική Ιατρική και Αποκατάσταση
    • Ειδικές Μονάδες
      • Μονάδα Εντατικής Θεραπείας
      • Μονάδα Τεχνητού Νεφρού
    • Εξειδικευμένα Κέντρα
      • Κέντρο Αιμορροΐδων και Λοιπών Παθήσεων Πρωκτού
      • Κέντρο Αγγειακής Προσπέλασης
      • Κέντρο Γηριατρικής Αξιολόγησης
      • Κέντρο Μαστού
      • Κέντρο Μεταβολισμού & Διαβήτη
      • Κέντρο Οστεοπόρωσης
      • Κέντρο Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας
    • Νοσηλευτική Υπηρεσία
    • Εξωτερικά Ιατρεία
      • Ιατρείο Γενετικής
      • Ιατρείο Καρδιοογκολογίας
      • Ιατρείο Κεφαλαλγίας
      • Ιατρείο Κινητικών Διαταραχών
      • Ιατρείο Όγκων Δέρματος
      • Αλλεργιολογικό Ιατρείο
      • Διαβητολογικό ιατρείο
      • Ηπατολογικό Ιατρείο
      • Ρευματολογικό Ιατρείο
    • Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών
    • Οne Day Clinic (Ημερήσια Νοσηλεία)
    • Τμήμα Προληπτικού Ελέγχου / Check - Up
    • Τμήμα Προεγχειρητικού Ελέγχου
    • Γραφείο Ψυχολογικής Στήριξης
  • Ιατροί
  • Σχετικά με εμάς
    • Ιστορικό
    • Όραμα & Αποστολή
    • Ποιότητα και Ασφάλεια
    • Εταιρεία
      • Εταιρική Διακυβέρνηση
      • Ανθρώπινο δυναμικό
      • Εταιρική Κοινωνική Ευθύνη
    • Οικονομικά Μεγέθη
    • Media Gallery
    • Τιμοκατάλογος
    • Επικοινωνία
    • Τεχνολογία Αιχμής
    • 20 χρόνια Ερρίκος Ντυνάν
  • Νέα & Δράσεις
    • Δελτία Τύπου - Ανακοινώσεις
    • Ιατρικά άρθρα
    • Επιστημονικές Ημερίδες
    • Εκπαίδευση
    • Newsletter
    • Έντυπα
    • Κλινικές Μελέτες
    • Έκθεση Βιώσιμης Ανάπτυξης
  • Θέσεις εργασίας
    • Επείγοντα Περιστατικά
    • Κλείστε Ραντεβού
    • Χρήσιμοι Σύνδεσμοι
  • Henry Dunant Hospital Center
  • Ιατρικά άρθρα
  • COVID-19
  • COVID-19 και αυτοάνοσα νοσήματα

Ιατρικά άρθρα

Μοιραστείτε το
Facebook
Twitter
Linkedin
Εκτυπώστε το
Ιατρικά άρθρα 07 ΑΠΡΙΛΙΟΥ 2020

COVID-19 και αυτοάνοσα νοσήματα

COVID-19 και αυτοάνοσα νοσήματα

 

Του Αντωνίου Δημητρακόπουλου

Διευθυντή Γ΄ Παθολογικού Τμήματος & Προέδρου Επιστημονικής Επιτροπής,  Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center

Και της Γεωργίας Γκόνη
Ρευματολόγου, Γ' Παθολογικό Τμήμα/ Ρευματολογικό Ιατρείο, Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center

 

Σύμφωνα με τις παρούσες προτάσεις από την Ελληνική Ρευματολογική Εταιρία, από τα μέχρι σήμερα δεδομένα δεν είναι σαφές αν οι ασθενείς που πάσχουν από ρευματολογικά νοσήματα μπορούν να θεωρηθούν «ευπαθής ομάδα» για τον COVID-19. Αυτό σημαίνει ότι προς το παρόν οι ρευματοπαθείς δεν γνωρίζουμε αν παρουσιάζουν σοβαρότερη νόσηση από τον COVID-19, σε σχέση με αυτούς που δεν πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα.

Οι παράγοντες που σχετίζονται με σοβαρότερη νόσηση περιλαμβάνουν, προς το παρόν,  τη μεγάλη ηλικία, το ανδρικό φύλο, το σακχαρώδη διαβήτη, την υπέρταση, τις καρδιαγγειακές και τις πνευμονικές παθήσεις. Οι καρκινοπαθείς πιθανώς αποτελούν επίσης ομάδα υψηλού κινδύνου, ωστόσο η μοναδική έρευνα που εξέτασε ασθενείς με καρκίνο που νόσησαν από COVID-19 δεν κατέληξε σε σαφή αποτελέσματα.

Για τους ασθενείς που πάσχουν από αυτοάνοσα νοσήματα, δεν είναι σαφές αν η λοίμωξη από SARS-CoV-2 οδηγεί σε σοβαρότερη συμπτωματολογία. Προς το παρόν δεν έχει δημοσιευτεί κάποια σχετικά έρευνα, ενώ τα χαμηλά ποσοστά των ασθενών που πάσχουν από αυτοάνοσα φλεγμονώδη νοσήματα καθιστούν ιδιαίτερα δύσκολη τη συλλογή επαρκών δεδομένων.

ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΗ ΘΩΡΑΚΙΣΗ. Βασιζόμενη στην παραπάνω έλλειψη στοιχείων, η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρία συνιστά ότι οριμένοι ασθενείς που πάσχουν από αυτοάνοσα ή αυτοφλεγμονώδη νοσήματα θα πρέπει προληπτικά να θεωρούνται «ευπαθής ομάδα».

Σύμφωνα με την ΕΡΕ, οι ασθενείς με αυτοάνοσα/αυτοφλεγμονώδη ρευματικά νοσήματα θα πρέπει δυνητικά να χαρακτηρίζονται ως ευπαθής ομάδα ανάλογα με:

  • Την υποκείμενη ρευματική τους νόσο
  • Το είδος της ανοσοκατασταλτικής/ανοσοτροποποιητικής θεραπείας που λαμβάνουν
  • Τις συννοσηρότητές του (μεγάλη ηλικία, υπέρταση, συνυπάρχουσες καρδιαγγειακές ή απαπνευστικές παθήσεις, διαβήτης)

Όπως τόνισε ο ίδιος οργανισμός, οι ρευματολόγοι θα πρέπει να αναγράφουν επίσης στις ιατρικές γνωματεύσεις τους:

  • Το είδος του νοσήματος του ασθενούς
  • Την ανοσοκατασταλτική/ανοσοτροποποιητική θεραπεία που λαμβάνει
  • Αν θεωρούνται «ευπαθής ομάδα» ή όχι
  • Αν υπάρχει ανάγκη να εφαρμοστούν ενατικότερα μέτρα προστασίας (άδεια, αλλαγή πόστου, εργασία από το σπίτι κλπ) λαμβάνοντας υπόψη την πιθανότητα έκθεσης στον ιό

  • Μπορούν οι αντιρευματικές θεραπείες να επηρεάσουν την πιθανότητα σοβαρής λοίμωξης;

Τα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις της ανοσοτροποποιητικής ή ανοσοκατασταλτικής αγωγής, αλλά και των βιολογικών παραγόντων στην πορεία της λοίμωξης είναι προς το παρόν πολύ περιορισμένα.

Σήμερα, τόσο ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO), όσο και ο Εθνικός Οργανισμός Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), δεν συνιστούν τη χρήση γλυκοκορτικοειδών σε ασθενείς με σοαβρή νόσο. Ωστόσο, μία αναδρομική μελέτη από την Κίνα έδειξε ότι η χορήγηση μεθυλπρενδιζολόνης μείωσε σημαντικά τη θνησιμότητα σε ασθενείς που έπασχαν από τη νόσο (από 62% σε 46%). Προφανώς, με βάση μόνο αυτή την έρευνα δεν μπορούμε να γνωρίζουμε αν τα φάρμακα αυτά έχουν χρησιμότητα στην αντιμετώπιση της νόσου. Για την απάντηση στο παραπάνω ερώτημα, πρέπει να περιμένουμε τα αποτελέσματα μεγαλυτέρων ερευνών που βρίσκονται ήδη υπό εξέλιξη.

Άλλα αντιρευματικά φάρμακα εξετάζονται επίσης ως προς την αποτελεσματικότητά τους για την αντιμετώπιση της σοβαρής λοίμωξης από το νέο κορονοϊό, μεταξύ των οποίων η υδροξυχλωροκίνη, η τοκολιζουμάμπη και το IVIG.

  • Τι πρέπει να κάνει ένας ασθενής που λαμβάνει αντιρευματική θεραπεία;

Οι περισσότερες διεθνείς ρευματολογικές εταιρείες υποστηρίζουν ότι τα αντιρευματικά φάρμακα δεν πρέπει να διακόπτονται προληπτικά. Βασιζόμενη στα διαθέσιμα δεδομένα σήμερα, η ΕΡΕ τόνισε επίσης ότι η ανοσοκατασταλτική/ανοσοτροποποιητική θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται προληπτικά σε όλους τους ασθενείς που πάσχουν από αυτοάνοσα ή ρευματικά νοσήματα.

Η απόφαση για την προσωρινή προληπτικά διακοπή της θεραπείας θα πρέπει να λαμβάνεται σε εξατομικευμένη βάση από τον θεράποντα ρευματολόγο του κάθε ασθενούς και θα πρέπει να βασίζεται στη φύση και τη βαρύτητα της ρευματικής νόσου, το είδος της θεραπείας, τις συννοσηρότητες και την πιθανότητα έκθεσης στον ιό.

Η ανοσοκατασταλατική/ανοσοτροποποιητική θεραπεία πρέπει να διακόπτεται ΑΜΕΣΑ σε ασθενείς που:

  • Είχαν στενή επαφή με επιβεβαιωμένο κρούσμα του COVID-19
  • Εμφανίζουν συμπτώματα οξείας λοίμωξης του αναπνευστικού
  • Νοσούν από COVID-19

Περισσότερα Ιατρικά άρθρα

Ιατρικά άρθρα 07/10/2025
Ο καρκίνος του μαστού στην εποχή της τεχνολογίας: ο άνθρωπος στο επίκεντρο
Ελευθερία Β. ΙγνατιάδουΧειρουργός ΜαστούΔιευθύντρια Δ΄ Χειρουργικής Κλινικής Μαστού Ερρίκος Ντυνάν   Ως χειρουργός μαστού, έχω την ευλογία να ζω μια εποχή όπο…
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Ιατρικά άρθρα 02/10/2025
Χρήση προηγμένης τεχνολογίας στην απεικόνιση με PET/CT CT
Ευαγγελία Σκούρα Υπεύθυνη PET/CT & Αν. Διευθύντρια στο Κέντρο Διαγνωστικής και Θεραπευτικής Πυρηνικής Ιατρικής, Νοσοκομείο Ερρίκος Ντυνάν Νέα εργαλεία για…
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
Ιατρικά άρθρα 02/10/2025
Φυτικές και ζωικές πρωτεΐνες στην κλινική πράξη
Δήμητρα Χριστοδούλου Κλινική Διαιτολόγος, Τμήμα Διατροφής και Διαιτολογίας, Ερρίκος Ντυνάν Οι πρωτεΐνες είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική λειτουργία του αν…
ΜΑΘΕΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ
  • Ασθενής / Επισκέπτης

    • Διαδικασία Εισαγωγής
    • Διαδικασία Eξιτηρίου
    • Δωμάτια & Διατροφή
    • Υπηρεσίες
    • Πληροφορίες Επισκεπτηρίου
    • Τμήμα Εξυπηρέτησης Ασθενών
  • Τμήματα

    • Εργαστηριακός Τομέας
    • Χειρουργικός Τομέας
    • Παθολογικός Τομέας
    • Ειδικές Μονάδες
    • Εξειδικευμένα Κέντρα
    • Νοσηλευτική Υπηρεσία
    • Εξωτερικά Ιατρεία
    • Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών
    • Οne Day Clinic (Ημερήσια Νοσηλεία)
  • Εύρεση Γιατρού

    • Αναζήτηση
  • Σχετικά με εμάς

    • Ιστορικό
    • Όραμα & Αποστολή
    • Πολιτική Ποιότητας
    • Οικονομικά Μεγέθη
    • Media Gallery
    • Επικοινωνία
  • Νέα και Δράσεις

    • Δελτία Τύπου - Ανακοινώσεις
    • Ιατρικά Άρθρα
    • Κινητή Μονάδα Υγείας
    • Επιστημονικές Ημερίδες
    • Εκπαίδευση
    • Newsletters
    • Έντυπα
Επικοινωνία
Μεσογείων 107, 115 26 Αθήνα
Email:  info@dunant.gr

Τηλεφ. Κέντρο

210 69 72 000 - 210 69 79 000

Επείγοντα Περιστατικά

Πληροφορίες
210 6972100
Ασθενοφόρα
210 6972102

Social Media

Newsletter
Copyright © 2025 Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center. All rights reserved ΓΕΜΗ 006502201000 Πολιτική Απορρήτου Όροι Χρήσης - Cookies Όροι Συμμετοχής σε Διαγωνισμό
Made by