Του Νίκου ΚουτσοστάθηΑλλεργιολόγου, Συνεργάτη Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center Τα τελευταία χρόνια, οι αλλεργικές παθήσεις παρουσιάζουν σημαντική αύξηση, η οποία κατά κύριο λόγο οφείλεται στον τρόπο ζωής των κατοίκων των σύγχρονων πόλεων. Η χειρότερη εποχή για τις αλλεργίες είναι η άνοιξη, με την πιο συνηθισμένη μορφή αλλεργίας να είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Αφορά περίπου το 10% του ελληνικού πληθυσμού και συνήθως ξεκινά στην παιδική ηλικία ή στην νεαρή ενήλικο ζωή, συνήθως πριν τα 30 χρόνια.Η αλλεργική ρινίτιδα συμβαίνει, όταν ένα άτομο αντιδρά με υπερβολικό τρόπο σε σωματίδια του αέρα τα οποία περιέχουν ουσίες που ονομάζουμε αλλεργιογόνα. Το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει τα αλλεργιογόνα αυτά μέσω ειδικών αντισωμάτων ως επικίνδυνα και έτσι γεννιέται η αλλεργική φλεγμονή.Τα αλλεργιογόνα είναι συνήθως γύρεις φυτών, του γρασιδιού ή της ελιάς, τα ακάρεα της σκόνης, το τρίχωμα της γάτας ή του σκύλου και σπανιότερα κάποιοι μύκητες. Η εμφάνιση της αλλεργικής ρινίτιδας εξαρτάται και από γενετικούς παράγοντες. Έτσι τα παιδιά γονιών με αλλεργική νόσο όπως αλλεργική ρινίτιδα, άσθμα, ατοπική δερματίτιδα είναι περισσότερο επιβαρυμένα και η πρόγνωση είναι σοβαρότερη.Ποια είναι τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας;Η μύτη τρέχει με καθαρό έκκριμα σαν νερό (υδαρής καταρροή), είναι μπουκωμένη, υπάρχουν πολλά, διαδοχικά και συνεχόμενα φταρνίσματα, έχει φαγούρα η μύτη, ο φάρυγγας ή τα αφτιά. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκούν είτε λίγες ώρες, είτε να υπάρχουν όλη την ημέρα. Συνήθως όμως είναι εντονότερα τις πρωινές ώρες. Τα συμπτώματα εμφανίζονται είτε κάποια εποχή του χρόνου, όπως συνήθως την άνοιξη, είτε όλο το χρόνο, ανάλογα με το αίτιο της αλλεργικής ρινίτιδας.Μπορεί η αλλεργική ρινίτιδα να συνοδεύεται από άλλες παθήσεις;
- Μπορεί να συνυπάρχει με άσθμα.
- Στα παιδιά που έχουν αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είχαν ή να έχουν ατοπική δερματίτιδα- έκζεμα , μια ιδιαίτερα κνησμώδη πάθηση του δέρματος που χρήζει συστηματικής ιατρικής παρακολούθησης.
- Μπορεί να συνυπάρχει αλλεργική επιπεφυκίτιδα, δηλαδή τα μάτια να έχουν εκκρίσεις υδαρείς, φαγούρα και ερυθρούς επιπεφυκότες κάποια εποχή του έτους.
Ποια είναι η θεραπεία;Αποφυγή του υπεύθυνου αλλεργιογόνου: Ο καλύτερος τρόπος για τη διακοπή των αλλεργικών συμπτωμάτων είναι η αποφυγή του υπεύθυνου αλλεργιογόνου.
- Αν είστε αλλεργικοί σε σκύλο ή γάτα απομακρύνετε το ζώο από το σπίτι.
- Την περίοδο της αυξημένης γυρεοφορίας, κλείστε τα παράθυρα και τις πόρτες και χρησιμοποιείστε κλιματισμό.
- Για να αποφύγετε τα ακάρεα της σκόνης, καλύψτε τα στρώματα και τα μαξιλάρια με ειδικά καλύμματα, απομακρύνετε τα χαλιά από το υπνοδωμάτιο, χρησιμοποιείστε σκούπα με φίλτρο HEPA κ.ά.
Φαρμακοθεραπεία: Για την αντιμετώπιση της αλλεργικής ρινίτιδας υπάρχουν αρκετές κατηγορίες αποτελεσματικών φαρμάκων, τα οποία έχουν ασφαλές προφίλ ακόμη και σε μακροχρόνια χορήγηση όπως αντιισταμινικά, ρινικά κορτικοστεροειδή κ.ά.Ανοσοθεραπεία (απευαισθητοποίηση – εμβόλια): Ο σκοπός της ανοσοθεραπείας είναι το ανοσοποιητικό σύστημα να πάψει να αντιμετωπίζει το αλλεργιογόνο ως επικίνδυνο και να αποκτήσει ανοχή σε αυτό, να μην αντιδρά. Η ανοσοθεραπεία γίνεται με το ίδιο το αλλεργιογόνο από τον ειδικό αλλεργιολόγο. Έχει ευεργετικά αποτελέσματα όπως τη μείωση των συμπτωμάτων της ρινίτιδας και του άσθματος, τη μείωση των φαρμάκων για την αλλεργία και τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης μελλοντικού άσθματος.
