13 Νοεμβρίου 2019, Παγκόσμια Ημέρα Παθολογικής Ανατομικής
της Πετρούλας Αραπαντώνη-Δαδιώτη,
Διευθύντριας Παθολογοανατομικού Εργαστηρίου Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center
Στη σύγχρονη διαγνωστική προσέγγιση των ασθενών, ο ρόλος των Παθολογοανατόμων είναι πολύ σημαντικός. Στόχος τους είναι η ΕΓΚΥΡΗ & ΕΓΚΑΙΡΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ που έχει ως αποτέλεσμα την επιλογή της πλέον κατάλληλης θεραπείας για τον ασθενή.
Οι Παθολογοανατόμοι εξετάζουν υλικό από ιστούς από όλα τα όργανα, με μορφή βιοψίας ή εγχειρητικού παρασκευάσματος. Περιγράφουν μακροσκοπικά (δια γυμνού οφθαλμού) και μικροσκοπικά (στο μικροσκόπιο μετά από επεξεργασία) τα ευρήματά τους και συντάσσουν μία ιστολογική έκθεση στην οποία παραθέτουν όλες τις πληροφορίες που είναι απαραίτητες στον κλινικό ιατρό για την περαιτέρω αντιμετώπιση των ασθενών.
Η ιστολογική εξέταση μιας αλλοίωσης θα θέσει την διάγνωση αλλά και θα καθορίσει την βιολογική της συμπεριφορά. Οι βασικές ιστολογικές διαγνώσεις είναι καλοήθεις αλλοιώσεις ή νεοπλασίες, προδιηθητικές - προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις που τοποθετούν τoυς ασθενείς σε ομάδες υψηλής επικινδυνότητας για ανάπτυξη κακοήθειας και κακοήθειες π.χ. καρκίνωμα, σάρκωμα, λέμφωμα κ.α. Τα επιμέρους στοιχεία που καταγράφονται στην ιστολογική έκθεση μιας κακοήθειας και η απόδοση βιοδεικτών με ειδικές τεχνικές, έχουν κλινική χρησιμότητα στον καθορισμό αποφάσεων για θεραπεία, ενώ πολλοί εξ’ αυτών σχετίζονται με την πρόγνωση της νόσου αλλά και την πρόβλεψη ανταπόκρισης σε στοχευμένες και εξατομικευμένες θεραπείες. Η συνεισφορά των Παθολογοανατόμων σε καλοήθειες π.χ. κολίτιδες, γαστρίτιδες κ.α. και η διαχρονική παρακολούθηση των ασθενών αυτών είναι επίσης εξαιρετικά σημαντική.
Η συμμετοχή του Παθολογοανατόμου στην Διεγχειρητική Διάγνωση, γνωστή ως «Ταχεία Βιοψία», είναι επίσης κομβικής σημασίας, διότι στην απάντηση «θετική» ή «αρνητική» θα στηρίξει ο Χειρουργός το είδος του χειρουργείου που θα ακολουθήσει.
Ο ρόλος του στην διαγνωστική προσέγγιση των βιοψιών για την διερεύνηση νεοπλασμάτων αγνώστου πρωτοπαθούς είναι μια πρόκληση και η συνεργασία με όλες τις εμπλεκόμενες ειδικότητες είναι υψίστης σημασίας.
Οι Παθολογοανατόμοι έχουν σημαντικό ρόλο και μεγάλο μερίδιο ευθύνης για την αξιοποίηση της βιοψίας. Την τελευταία 20ετία άνοιξαν νέοι δρόμοι στην Ιατρική και ειδικά στην Ογκολογία με την κατανόηση των μοριακών μηχανισμών του καρκίνου και παράλληλα την αξιοποίηση νέων δεδομένων. Η ανάδειξη στοχευμένων θεραπευτικών επιλογών βοήθησε στην αντιμετώπιση του καρκίνου και στη μεγαλύτερη επιβίωση των ασθενών. Η διατήρηση του ιστού για περαιτέρω μελέτες είναι στην ευθύνη μας.
Η διαχείριση του ιστού, η φύλαξή του και η διασφάλιση της ποιότητας του αρχείου (πλακίδια και κύβοι παραφίνης) είναι ευθύνη των Παθολογοανατομικών Εργαστηρίων.
Οι Παθολογοανατόμοι είναι αναπόσπαστα μέλη της Ιατρικής Ομάδας, συμμετέχουν στο διαγνωστικό έργο παρέχοντας υψηλής ποιότητας υπηρεσίες στους ασθενείς, αποτελούν τους βασικούς πυλώνες του ερευνητικού έργου, ενώ συμμετέχουν στην καταγραφή του ΠΑΝ (Παθολογοανατομικό Αρχείο Νεοπλασιών) καλύπτοντας μια αδυναμία της πολιτείας λόγω έλλειψης Εθνικού Αρχείου Νεοπλασιών.
*Οι φωτογραφίες προέρχονται από την προσωπική συλλογή της κας Αραπαντώνη- Δαδιώτη, την οποία και ευχαριστούμε πολύ. Τα έργα είναι εμπνευσμένα από την μελέτη κυττάρων και ιστών, ένα καλλιτεχνικό ταξίδι στην πηγή της ζωής, μια απόδειξη ότι η ομορφιά και η τέχνη υπάρχουν παντού και η υψηλότερη μορφή τέχνης δεν είναι άλλη από την ίδια τη ζωή.
( 1η φωτο «ελαιόδενδρο», 2η φωτο «το παιδί με τα μπαλόνια»)